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グラム染色修行を再開します

1年前に当院で産声をあげたグラム染色。無知を恥じることなく白旗を振り続けたお陰で、中央病院の技師さん、そして相原先生という素晴らしき師匠に恵まれ、何とか院内でのグラム染色検査をスタートさせることが出来ました。
 昨年12月20日付で私と岡安さんの元に『塗抹マイスター制度初級認定証』が届き、マイスターという響きにうっとり。

 病棟でグラム染色を指示する石塚先生に

「先生、これから岡安さんにグラム染色を頼む時には、『マイスター、お願いします。』と言わなきゃダメですよ。」

と言ったところ(完全に調子に乗っています)すかさず

「マイスターって言っても…初級でしょ?」

と切り返されてしまいました。(石塚先生の作戦ですね。)なんですと!じゃあ中級まで取ろうじゃないですか!!とまんまと策略に乗って奮起した所まではよかったのですが…。
 
 相原先生から中級試験のお知らせメールを頂いた産休中の先日。出産で全エネルギーを使い果たしてしまった私は、蝉の抜け殻のようにカラカラ。体調の不安定さに、さすがにこの状態では…と受験をお断りしてしまったのです。せっかく受験するのであれば、それを機に自分の足りない部分(日々痛いほど自覚しております。)をきちんと強化し、レベルアップして望みたい。

 そんな訳で、体調も徐々に整い仕事に復帰した現在、再び勉強を再開しました。2013年の目標として中級の認定証を頂けるよう、頑張りたいと思います。
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by kasama-hospital | 2012-12-11 00:18 | グラム染色

男の介護

 さてさて、今日のテーマは、題して『男の介護』です。とある日の訪問診療コースの患者さん数名の介護環境に、この共通のキーワードがあり、面白い特徴が浮かび上がってきたのでご紹介させて頂きます。

 在宅介護(家で介護を行うこと)において、介護をする人は、嫁や妻など圧倒的に女性が多いです。私の印象では9割くらいが女性ではないでしょうか。男性は仕事をしていることが多い、伝統的に家事育児介護は女の仕事とされている、そもそも適性がない(?!)などが一般的に挙げられている理由でしょうか。その中で少数派である男性の介護。だからこそなのか、かなり濃いキャラクターで介護を展開しており、無視できない存在感を放っているのです。

男の介護の特徴その1)数字にこだわる

 ナースステーションの温度板も真っ青の、詳細な数字の記録を見せられることが多いです。体温・血圧・脈拍数などのバイタルサインを1日4回も5回も測っていたり、血糖、飲水量や尿量などのインアウトまで時間ごとに記載してあって驚きます。男性はやはり理詰めで数字から入るのだな~と実感。
その割には、認知症の徘徊が顕著な妻(被介護者)について、
「この頃ちょっと物忘れするようで心配なんですが…。」
と今さらそこ?!な問題提起をしてくれるのがご愛嬌だったりするのですが。
 女性の介護者からこういう記録物を見せられることはあまりないのです。女性は何となく顔色が優れない、言葉数が少ないなど、大局で全身状態をはかる傾向があります。子育てを経験しているからでしょうか。(そう言えば、うちの夫も赤ん坊のミルクを溶かすお湯の量に異様に拘っていたような…)

男の介護の特徴その2)介護がライフワーク?
 母親の介護のために、サイドテーブルや点滴台を自分で溶接して作ってしまった息子がいました。妻のベッドをちょうどいい高さに調節するため、パイプ足を電動カッターで切ってしまった夫もいます。
とにかく創意工夫を欠かさず、いかに良い環境を作れるか試行錯誤の日々。かなりの力技も辞さない熱意があります。 

 女性介護者ではあまりこういうことにはなりません。工夫と言っても、せいぜいペットボトルのキャップに穴をあけたり、針金ハンガーを曲げて障子の桟に引っ掛ける程度。ある物の中で出来る範囲で…と力が抜けているのです。そう、女性の介護を一言で言えば「力が抜けている」のだ。悪い意味ではないのです。なんと言うか、生活の一部。淡々と、自然に、やるべきことをやる、と言うような。男性の場合、一大プロジェクトという感じで、とにかく熱い。

 正直、その介護ぶりにこう思わずにはいられないのです。
「もしかして…生きがい?」
現に、折に触れてきめ細かい介護をたたえる私達に、
「(介護は)もう、大変なんてもんじゃありませんよ。自分の人生を捧げる覚悟がないと!」
とその大変さをアピールしながら、一方で妙に生き生きしているのは気のせいでしょうか。
少しでもその介護負担を減らそうと、ご兄弟との役割分担を持ちかけても
「いや~、下手に関わる人が増えると面倒くさいので、自分一人でいいです。」
と全てを自分で負おうとする。こういう方は、知らず知らずに頑張り過ぎて、ある日オーバーワークで倒れてしまわないよう、関係者も気をつけて見守らなくてはいけませんね。

男の介護の特徴その3)従順な被介護者あってこそ
 当然と言えば当然だが、介護の姿は単体であるのではなく、それまでの人間関係の最終形態です。それまで劣悪な人間関係で来たのに、いざ介護する状況になったからと言って、じゃあ突然力を尽くして介護して差し上げようとは思わないでしょう。そう考えると、介護者としては少数派である男性が「この人のために介護してあげよう!」と決意するということは、それだけ元気だった頃によくしてもらった、いい関係が築けていたということの何よりの証明。両者に対して心から尊敬の念を覚えます。

 介護者が上で述べたような特徴(熱い思いと強いこだわりを持った介護)を有する一方で、介護される側は、それにぴったりと合う特徴を有することが多い印象が。つまり、いつもニコニコしていて口数少なく、常に感謝し、介護者に口答えをしない。(←これが大事?)
「病院でもないのに、1日3回も血圧なんか測らなくていいよ。もう年なんだから、うるさいこと言わないで好きな物食べさせておくれよ。」
などと言うような生意気なばあさんは、間違いなく夫の献身的介護は望めないのである。

「あぁ…。私はやっぱり夫に介護してもらえそうにないわ。その時は、一緒に老健に入ろうね。」

訪問診療の車の中で、今日も看護師さんとつぶやきながら、病院に帰るのでした。女性の皆さんはどうですか?あなたは‘男の介護’を受けられそうなタイプですか??
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by kasama-hospital | 2012-12-07 00:22 | 認知症・介護

産休から復帰しました!

 すっかりご無沙汰しています。8月下旬から産休を頂き、患者さんやご家族、医療関係者の皆様には大変ご迷惑をおかけ致しました。お蔭様で10月2日に無事男児を出産し、11月28日から勤務に復帰しました。改めて、今後ともお付き合いをよろしくお願い申し上げます。

 今は若干錆ついた頭をフル稼働させ、何とか日々の勤務を行っています。夜は赤ん坊の夜泣きと格闘し、とにかく思いきり寝たい…というのが切実な願いではあるものの、一方では働いて多くの人とコミュニケーションを取ることの出来る楽しさや有難さもかみ締める毎日です。

 すっかり忘れ去られたように放置されている市立病院ニュースの方も、気分一新、少しずつ更新を再開していこうと思います。奮闘する病院スタッフのこと、日々の診療で感動したことや感じたこと、最近読んで面白かった本のことなど、自分なりにお伝えしたいことは沢山あるのですが…。

 さて、気がつけばもう12月。来年の手帳はもう準備されましたか?私は、モレスキンの限定版、星の王子様バージョンの手帳を入手しました。ほどよい大きさと重さ、ウィークリーが主のシンプルな構成、書くスペースが沢山あるところなど、色々な意味でとても気に入っています。素敵な手帳があると、それだけでワクワクして年が明けるのが楽しみになりますね。この手帳に胸躍る予定を沢山書き込めるように、来年も充実した一年にしたいものです。

 皆様にとっても2013年がよい一年になりますように!(かなり気が早いですね。私も、その前にたんまり片付けなくてはいけないことが…)
                                                    白土綾佳
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by kasama-hospital | 2012-12-05 00:24 | 今日の出来事

今日も張り切って診療中


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